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Spleen 脾臟 造血、濾血、激發免疫反應

自過去以來，人們對於身體所有臟器中最陌生也最不重視的恐怕就是脾臟了。曾經有長達兩千年脾臟被認為是膽汁黑色成分的製造處，被西方哲學家認為是憂鬱和情緒衝突的來源，所以脾臟的英文 ”Spleen”也有“ill temper”(壞『脾』氣)的意思。
在人體的胚胎發育過程中，大部分胃腸道都是分化自內胚層的（分化自神經脊的腎上腺除外），但脾卻是自間充質組織發育而來。胚胎發育第12週時，造血幹細胞會遷入脾中，引發脾的造血功能。出生後，人脾的造血功能基本喪失，但在人體出現嚴重造血障礙時能夠恢復。
脾臟有濾血的功能。脾內的大量巨噬細胞可以清除衰老的血細胞（比如紅細胞）、抗原和異物。此外，侵入人體血內的抗原，可在脾內激發免疫反應。

source link: 國軍高雄總醫院網站

「外國人的膽子在腸子裡」

guts 應該翻成膽子、腸子、還是內臟？

pulse condition; type of pulse 脈動

脈動應指 (指頭)的形象，包括頻率、節律、形態、充盈度、顯現部位、通暢的情況、動勢的和緩、波動的幅度等方面。

脈象的形成與臟腑氣血密切相關。

heart 🫀 心主血脈，心臟搏動把血液排入血管而形成脈搏。心臟的搏動和血液在血管中的運行均由宗氣所推動。血液循行於脈管之中，除了心臟的主導作用外，還必須有各臟器的協調配合。

lung 🫁 肺朝百脈，即是循行於全身的血脈均匯於肺，且肺主氣，通過肺氣的敷布，血液才能布散全身；

stomac & spleen 脾胃為氣血生化之源，脾主統血，血液的循行有賴於脾氣的統攝；

liver 肝藏血，肝主疏泄，有調節血量的作用；

kidney 腎藏精，精化氣，是人體陽氣的根本，各臟腑功能活動的動力；而且精可化生血，是生成血液的物質基礎之一。故脈象的形成與五臟功能活動有關，而且五臟與六腑相表裡，脈象的變化也可反映六腑的變化。

健康人脈象應為一次呼吸跳4次，寸關尺三部有脈，脈不浮不沉，和緩有力，尺脈沉取應有力。常見病脈有浮脈、沉脈、遲脈、數脈、虛脈、實脈、滑脈、洪脈、細脈、弦脈等。

source link: 中醫百科：脈象

～五臟～
心
肺
脾
肝
腎

～六腑～
小腸
大腸
胃
膽
膀胱
三焦

五臟與六腑

六腑，膽、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦。除三焦外，五臟肝、心、脾、肺、腎分別與膽、小腸、胃、大腸、膀胱相表裡（腑為表，臟為里）。中醫中臟腑表裡的聯繫如下：

1.心與小腸：心主血脈，小腸主化物，心陽溫煦促進小腸的化物。

2.肺與大腸：肺主肅降，促進大腸傳導；大腸傳導，有利於肺的肅降。

3.脾與胃：脾主運化，胃主受納；脾主升清，胃以降為和；脾喜燥惡濕，胃喜潤惡燥；脾為陰土，胃為陽土。

4.肝與膽：肝主疏泄，促進膽汁的排泄，膽汁可以涵斂肝陽、肝氣；肝主謀慮，膽主決斷。

5.腎與膀胱：腎的氣化促進膀胱的貯尿排尿。

source link: 中醫百科：五臟　

三焦，①六腑之一。又名外腑、孤腑。有主持諸氣，疏通水道的作用。《難經.三十一難》：「三焦者，水谷之道路，氣之所終始也。」《素問.靈蘭秘典論》：「三焦者，決瀆之官，水道出焉。」

分上焦、中焦、下焦。從部位而言，

上焦一般指胸膈以上部位，包括心、肺在內；

中焦指膈以下、臍以上部位，包括脾、胃等臟腑；

下焦指臍以下部位，包括腎、膀胱、小腸、大腸（以病理生理言，還包括部位較高的肝，故下焦往往肝腎並提）。

從功能而言，《靈樞.營衛生會篇》指出
「上焦如霧」（主要指心肺的輸布功能），
「中焦如漚」（指脾胃的消化傳輸功能），
「下焦如瀆」（指腎與膀胱的排尿功能，並包括腸道的排便作用），這些功能實際上就是體內臟腑氣化功能的綜合，故三焦的功能，概括而言是受納水谷，消化飲食，化生氣血精微物質，輸送營養，排泄廢料。三焦的「焦」字有「熱」的含義，這種熱來源於命門之火，是通過氣化的作用來體現的。

近代持三焦有名有形觀點的學者，對三焦形質也做了許多有益的探索，認為三焦是淋巴系統、網油、胰腺、神經系統等。如陸淵雷、章太炎、祝味菊等人，受西方解剖醫學的影響，根據「三焦者，決瀆之官，水道出焉」，認為三焦是人體胸腹腔的淋巴干和淋巴導管，可以溝通全身津液，由此進而發展到全身淋巴系統。張錫純認為三焦是網油。趙隸華等依據古人解剖中無「胰腺」一詞，從《難經.四十二難》的「脾有散膏半斤」和陳無擇的「在臍下有脂膜如掌大」之論說，根據胰腺的現代解剖位置及其形恰如散膏，約如手掌大，結合其生理、生化、病理，認為三焦可能就是胰腺。亦有人根據「三焦與命門相為表裡」之說，力倡三焦就是「脊神經」、「交感神經」、「植物神經」，等等。

source link: 中醫百科：三焦